キーワードで読む難経（その４）

澤田和一

鍼の専門書である『難経』の69難及び75難の治療法則を中心に、過去３回に渡り講義した。最終回はこれらの内容を総合し、当会における解釈としてまとめた。

［１］ 69難（母を補し子を瀉す治療原則）

（１） 外感病（自然環境の変化に起因）
外界の邪気の影響により、生体に虚または実の状態が生まれる。
1,虚の場合→原因の邪気を「母を以って補う」ことにより瀉す。
2, 実の場合→原因の邪気を「子を以って瀉す」ことにより瀉す。
発汗［汗法］・排泄［下法］に伴って病因の邪気が取り除かれる。

（２） 内傷病（身体における気血の状態の変化に起因）
　　気血の流れの不足（虚）や停滞（実）により、臓腑経絡の均衡が崩れる。
1,虚の場合→「母を以って補う」ことにより、不均衡を正す。
2,実の場合→「子を以って瀉す」ことにより、不均衡を正す。
　　臓腑経絡の調和が回復［和法］して、病的状態が解消される。

　上記のように、汗法・下法・和法等から適切な方法を選択し、「母」ないし「子」を用いて実施する治療法を提示している。

［２］ 75難（肝虚肺実に補水瀉火法を応用する原理）

（１） 木実せんと欲せば、金当にこれを平らぐべし。＝　外感病
陽に向かって上がろうとしている状態を、「金剋木」の性質により直接的に陰へ向かって下げる。すなわち、病態におけるエネルギー分布の偏重を、相剋関係を用いて逆方向に向かわせて調整する。

（２） 肝実肺虚、瀉南補北、金をして木を平らぐ。＝　内傷病
血実気虚（木実金虚）という気血の不均衡状態を、

1,火を瀉す

あるいは　

2,水を補うことにより、間接的に改善する。すなわち、五臓の生理作用を整え、気血の状態を正常化する。

［３］ 治療法のまとめ
（１） 外感病
「外感病」は自然環境の変化に起因し、身体各部の経絡変化は同一である。したがって、病因の判別は下記の項目に注目して行う。
1,脈状（四季の旺脈・病脈）
2,の状態
　　★病因である邪気を瀉すことが最終目標となる。

（２） 内傷病
「内傷病」は五臓の変調に起因し、身体上の経絡変化には上下差や左右差が見られる。したがって、病因の判別は下記の項目に注目して行う。
1,脈差（左右、前後、浮沈）
2,五主の尺膚診
3, 部分症状（経絡症状）
4,腹診
5,候背診（兪穴反応）
6,手足の切経（色艶、温度、栄養状態）
★病因である五臓の変調を整えることが最終目標となる。